诊断
切除活检
钻取活检
用于诊断黑色素瘤的检查和医疗程序包括：
体格检查
医疗护理专业人员会询问有关您健康史的问题，还会检查您的皮肤，寻找可能提示黑色素瘤的体征。
取出组织样本进行检测
活检是一项采集组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。活检程序的类型根据您的具体情况而定。大多数情况下，医疗护理专业人员会建议在可能的情况下彻底切除生长物。
有一种常见的技术被称为钻取活检。钻取活检会使用圆筒形刀片嵌入可疑痣周围的皮肤。
还有一种称为切除活检的技术。切除活检利用手术刀切除整个痣及其周围的部分健康组织。
确定黑色素瘤的范围
若被诊断出黑色素瘤，下一步是确定癌症的程度（称为分期）。为了对黑色素瘤进行分期，医疗护理团队将：
确定厚度。总的来说，黑色素瘤厚度越大，病情越严重。通过在显微镜下仔细检查黑色素瘤并用特殊工具进行测量可确定黑色素瘤的厚度。黑色素瘤的厚度可帮助医护团队制定治疗方案。
较薄的黑色素瘤只需要通过手术切除癌细胞及其周围的部分正常组织。如果黑色素瘤较厚，医护团队可能在确定治疗方案之前建议做其他检查以查明癌症是否已扩散。
查明黑色素瘤是否已扩散至淋巴结。如果存在癌细胞扩散到附近淋巴结的风险，则可能需要接受前哨淋巴结活检。
在前哨淋巴结活检期间，会在切除黑色素瘤的部位注射造影剂。造影剂流至淋巴结附近组织。将蕞先吸收造影剂的淋巴结切除，检测是否存在癌细胞。这些淋巴结称为前哨淋巴结。如果淋巴结没有发生癌变，则表明黑色素瘤很可能还未扩散。
观察皮肤以外的癌症体征。如果担心黑色素瘤已经扩散，可能会进行成像检查以寻找身体其他部位的癌症体征。检查可能包括 X 线检查、MRI、CT 和正电子发射体层成像（PET 扫描）。对于扩散到皮肤之外可能性较低的较小黑色素瘤，一般不推荐以上成像检查。
在确定癌症扩散的风险时，可能还会考虑其他因素。其中一项因素是该部位的皮肤是否已形成开放性溃疡（溃疡形成）。另一项因素是在显微镜下观察癌症样本时发现的分裂癌细胞数量。医生称其为癌症有丝分裂率。
医护团队会利用这些检查的结果来判定黑色素瘤分期。黑色素瘤分期使用数字 0 到 4 来表示。0 期和 1 期黑色素瘤又薄又小，治愈率较高。黑色素瘤越深入皮肤，分期越高，治疗越有挑战性。发展到 4 期时，癌细胞已从皮肤扩散到其他器官，例如肺或肝。
治疗
黑色素瘤的治疗通常首先手术切除癌症病灶。其他治疗方法可能包括放射疗法和药物治疗。黑色素瘤的治疗方法取决于多项因素，包括癌症分期、整体健康状况及自身偏好。
手术
黑色素瘤的治疗方法通常包括手术切除黑色素瘤。较薄的黑色素瘤可以在活检过程中完全切除，不需要进一步治疗。在其他情况下，外科医生会切除癌症及周围的部分健康组织。
如果患者的黑色素瘤又小又薄，可能只需进行手术治疗。如果黑色素瘤已深入皮肤，则癌症可能有扩散的风险。所以往往需要采取其他治疗以确保杀灭所有癌细胞。
如果黑色素瘤已深入皮肤或者已扩散到附近的淋巴结，可能需要手术切除淋巴结。
放射疗法
放射疗法用强大的能量束来治疗癌症。能量可能来自 X 线、质子或其他来源。您在放疗期间躺在治疗台上，同时有一台机器在您周围移动。机器会对您身体的特定部位进行精准照射。
如果黑色素瘤已扩散到淋巴结，则可对淋巴结使用放射疗法。放射疗法也可用于治疗无法通过手术完全切除的黑色素瘤。对于扩散至身体其他部位的黑色素瘤，放射疗法可能有助于缓解症状。
免疫疗法
癌症免疫疗法是一种药物疗法，可以帮助人体的免疫系统杀死癌细胞。免疫系统攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞，从而对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。
如果黑色素瘤已扩散到淋巴结或身体其他部位，通常建议在此类癌症手术后进行免疫疗法。如果无法通过手术完全切除黑色素瘤，则可能将免疫疗法的治疗药物直接注入黑色素瘤。
靶向治疗
癌症靶向治疗是一种利用药物攻击癌细胞中特定化学物质的治疗方法。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可杀死癌细胞。
如果黑色素瘤已经扩散至淋巴结或身体其他部位，则可能建议进行靶向疗法。可能测试黑色素瘤中的细胞，了解靶向治疗对抗癌是否有效。
化疗
化疗使用强效药物来治疗癌症。现已有许多化疗药物可供选择。大部分都通过静脉给药。有些则是药片形式。
如果其他治疗对黑色素瘤无效，化疗或许是帮助控制黑色素瘤的一个选项。当免疫疗法或靶向治疗没有效果时，可能采用化疗。
有时也可以通过臂部或腿部的静脉灌注化疗药物，这个医疗程序被称为隔离肢体热灌注治疗。手术中需要暂时阻断从臂部或腿部流向身体其他部位的血流通道。这有助于把化疗药物保留在黑色素瘤附近，而不会影响身体的其他部位。