概述
脑膜瘤是一种从脑膜（包裹大脑和脊髓的膜）中长出的肿瘤。脑膜瘤不是一种脑肿瘤，但它会挤压相邻的脑、神经和血管。脑膜瘤是蕞常见的头部肿瘤。
多数脑膜瘤生长极其缓慢，往往在多年内都不会引起症状。但脑膜瘤有时会影响附近的脑组织、神经或血管，从而导致严重失能。
脑膜瘤多发于女性，且常见于老年人群。但是，任何年龄均可发病。
由于大多数脑膜瘤生长缓慢，通常没有症状，因此并不总需要立即治疗，而是可以进行长期监测。
症状
脑膜瘤的症状通常缓慢开始。蕞初可能很难注意到。症状可能取决于脑膜瘤在脑中的部位。在罕见情况下，脑膜瘤可发生在脊柱中。
症状可能包括：
复视或视力模糊等视力改变。
头痛，且在早晨更严重。
听力减退或耳鸣。
记忆丧失。
嗅觉丧失。
癫痫发作。
臂部或腿部无力。
说话困难。
何时就诊
脑膜瘤的多数症状均缓慢出现。但有时脑膜瘤需要立即治疗。
如有下列情况，请寻求急救护理：
突然癫痫发作。
视力或记忆突然变化。
如果出现令人担忧的持久症状，例如逐渐加重的头痛，请与医疗护理专业人员约诊。
由于脑膜瘤不会导致您能留意到的任何症状，因此常常是在因其他原因进行成像扫描时才发现。
病因
脑膜瘤的病因尚不明确。专家了解到某些因素可以改变脑脊膜中的某些细胞。这些改变会使细胞增殖失控。从而导致脑膜瘤。
儿童时期暴露于辐射是导致脑膜瘤的唯一已知环境风险因素。没有充分的证据表明使用手机可以导致脑膜瘤。
风险因素
脑膜瘤的风险因素包括：
放射疗法。涉及头部的放射疗法可能会增加脑膜瘤的风险。
女性激素。脑膜瘤多发于女性，这可能意味着女性激素在其中可能起到一定作用。一些研究也表明乳腺癌和脑膜瘤风险之间的联系与激素作用有关。有些研究表明，使用口服避孕药和激素替代疗法可能会增加脑膜瘤生长的风险。
遗传性神经系统状况。罕见的神经纤维瘤病 2 会增加脑膜瘤和其他脑肿瘤的风险。
肥胖症。高体重指数 (BMI) 是多种癌症的风险因素之一。多项大型研究发现，脑膜瘤更常见于肥胖人群。但是，肥胖症和脑膜瘤之间的关联尚不明确。
并发症
脑膜瘤及其治疗可导致长期并发症。治疗方法往往包括手术和放射疗法。并发症可能包括：
难以集中注意力。
记忆丧失。
人格改变。
癫痫发作。
虚弱无力。
感官变化。
语言障碍。
医疗护理专业人员可以治疗一些并发症，并将您转诊至帮助您应对其他并发症的专科医生。
诊断
由于脑膜瘤通常生长缓慢，因此可能很难诊断。脑膜瘤的症状也可能不太明显，容易被认为是其他健康状况或衰老的体征。
如果医疗护理专业人员怀疑您患有脑膜瘤，可能会将您转诊给专门诊治脑和脊柱状况的医生（神经科医生）。
要诊断脑膜瘤，神经科医生会进行一项全面的神经系统检查，然后进行使用造影剂的成像检查，例如：
CT 扫描。CT 扫描可拍摄 X 线图像，生成大脑横截面的完整图像。有时会使用含碘造影剂，使图像更容易判读。
MRI 扫描。这种成像检查使用磁场和无线电波创建大脑结构的横截面图像。MRI 扫描可提供更详细的大脑和脑膜瘤图像。
有时，可能需要采集肿瘤样本送到实验室进行研究（活检），以排除其他类型的肿瘤，并确认脑膜瘤的诊断结果。
治疗
脑膜瘤的治疗取决于多种因素，包括：
脑膜瘤的大小和所在部位。
肿瘤的生长速度。
您的年龄和整体健康状况。
您的治疗目标。
等待观察疗法
并非所有脑膜瘤患者都需要立即治疗。未引起症状且生长缓慢的小脑膜瘤可能无需治疗。
如果计划是您先无需对脑膜瘤进行治疗，您很可能要不时接受脑部扫描，对脑膜瘤进行评估，查找是否有生长的迹象。
如果医务人员发现脑膜瘤在生长且需要治疗，您有若干个治疗选项。
外科手术
如果脑膜瘤引发症状，或者表现出生长的迹象，医疗护理专业人员可能建议实施手术。
外科医生的目标是切除整个脑膜瘤。但由于脑膜瘤可能靠近脑或脊髓中的脆弱结构，因此有时可能无法切除整个肿瘤。这种情况下，外科医生会尽可能多地切除脑膜瘤。
术后所需的治疗类型（如有）由多个因素共同决定。
如果没有可见肿瘤残留，则无需进行进一步治疗。但您需要不时接受复诊扫描。
如果肿瘤为良性且只有小部分残留，医疗护理专业人员可能会建议您只接受复诊扫描。一些残留的小肿瘤可使用一种名为立体定向放射外科手术的放射疗法来治疗。
如果肿瘤为非典型或癌性，您可能需要接受放疗。
手术可能带来感染和出血等风险。手术的风险将取决于脑膜瘤的位置。例如，视神经周围的脑膜瘤切除手术可能导致视力减退。有关您手术的风险，请咨询外科医生。
放射疗法
如果无法通过手术彻底切除脑膜瘤，医疗护理专业人员可能会建议在术后接受放射疗法或者用放射疗法代替手术。
放射疗法的目的是清除任何残留的脑膜瘤细胞，并降低脑膜瘤复发的几率。放射疗法使用一台大型机器将高能能量束对准肿瘤细胞。
放射疗法的改进增加了照射在脑膜瘤上的放射剂量，同时减少了对健康组织的照射。脑膜瘤的放射疗法类型包括：
立体定向放射外科手术（SRS）。这种放射疗法将多束高能射线对准一个精确照射点。虽然称为放射外科手术，但并不会使用手术刀，也不会做切口。放射外科手术通常在门诊环境下进行，只需数小时。对于无法通过常规手术切除的脑膜瘤或者经过治疗仍复发的脑膜瘤，放射外科手术可能是一种选择。
分次立体定向放射治疗（SRT）。这种疗法在一段时间内分次进行小剂量的放射治疗，例如每天治疗一次，持续 30 天。可以用于尺寸过大而无法进行放射外科手术的肿瘤，或是放射治疗对其生长部位来说强度过高（例如视神经附近）的肿瘤。
调强放射治疗（IMRT）这种疗法使用计算机软件来降低脑膜瘤部位的放射强度。可以用于位于敏感大脑结构附近或形状复杂的脑膜瘤。
质子束放射疗法。这种疗法使用放射性质子对准肿瘤进行照射。此类放射疗法可减少对肿瘤周围组织的损害。
药物
药物疗法（又称化疗）较少用于治疗脑膜瘤。但如果手术和放疗对脑膜瘤没有治疗效果，则可以使用化疗。
目前尚无广泛使用的化疗方法可用来治疗脑膜瘤。不过研究人员目前正在研究其他靶向治疗方法。