概述
男性乳腺癌是发生于男性乳腺组织的罕见癌症。虽然通常认为乳腺癌是女性疾病，但是男性也会发生乳腺癌。
男性乳腺癌蕞常见于老年男性，但是在任何年龄都有可能发生。
早期诊断为男性乳腺癌的患者治愈率较高。治疗方法通常是手术切除乳腺组织。医生也有可能根据您的具体情况推荐其他治疗（例如化疗和放射疗法）。
症状
男性乳腺癌的症状和体征包括：
胸部出现无痛的肿块或皮肤增厚。
胸部皮肤出现改变，如凹陷、起皱、脱屑或变色。
乳头出现改变，如变色、脱屑，或乳头开始向内翻。
乳头出现分泌物或出血。
何时就诊
如果任何症状使您烦恼，请与医疗护理专业人员约诊。
病因
引发男性乳腺癌的原因目前尚不清楚。
当乳腺组织中的细胞 DNA 发生变化时，就会出现男性乳腺癌。细胞的 DNA 含有指示细胞工作的指令。健康细胞中的 DNA 会指示细胞以设定的速率生长和繁殖。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。
而由于癌细胞中的 DNA 发生变化，因此会给出不同的指令。该等变化会指示癌细胞快速制造出更多细胞。当健康细胞死亡时，癌细胞可以继续存活。这会导致细胞过多。
这些癌细胞可能会形成一个肿块，称为肿瘤。肿瘤会生长，侵入并破坏健康的机体组织。随着时间的推移，癌细胞可能脱落并扩散到身体其他部位。癌症的扩散即为转移性癌症。
男性为何会患乳腺癌
每个人生来就有少量的乳房组织。乳房组织由乳腺、将乳汁输送到乳头的导管和脂肪组成。
在青春期，出生为女性的人通常会开始生长更多的乳房组织。出生为男性的人通常不会生长更多的乳房组织。但是由于每个人出生时都有少量的乳腺组织，因此任何人均有可能患乳腺癌。
男性乳腺癌的类型包括：
始于乳管的癌症，即导管癌。这种类型的乳腺癌始于连接到乳头的管。这些管称为导管。导管癌是蕞常见类型的男性乳腺癌。
始于泌乳腺的癌症，即小叶癌。这种类型的癌症始于有可能制造母乳的腺体。这些腺体称为小叶。出生为男性的人群患小叶癌不太常见，因为男性的小叶细胞通常较少。
其他类型的癌症。其他更罕见类型的男性乳腺癌包括乳头佩吉特病和炎性乳腺癌。
风险因素
可能增加男性乳腺癌患病风险的因素包括：
年龄较大。乳腺癌的患病风险会随着年龄的增长而升高。男性乳腺癌蕞常在 60 岁以上的男性中被诊断出来。
前列腺癌激素治疗或含雌激素的药物。服用雌激素相关药物（例如前列腺癌的激素治疗药物）的男性患乳腺癌的风险更高。
乳腺癌家族史。有患乳腺癌近亲的男性罹患该病的风险更高。
增加乳腺癌患病风险的遗传性 DNA 突变。某些会引起乳腺癌的 DNA 突变可由父母遗传给孩子。出生时带有这些 DNA 突变的人患乳腺癌的风险会更高。例如，增加男性乳腺癌患病风险的 DNA 突变包括 BRCA1 和 BRCA2。
先天性睾丸发育不全综合征。如果男孩出生时携带不止一个 X 染色体，就会发生这种遗传性综合征。先天性睾丸发育不全综合征会影响睾丸发育，导致体内激素失衡，增加男性乳腺癌的患病风险。
肝病。某些肝脏疾病（例如肝硬化）会导致体内激素失衡，从而增加男性乳腺癌的患病风险。
肥胖症。肥胖症与体内的雌激素水平升高有关，而雌激素水平高会导致男性乳腺癌的患病风险升高。
睾丸疾病或手术。睾丸发炎（睾丸炎）或通过手术切除过睾丸（睾丸切除术）会导致男性乳腺癌的患病风险升高。
预防
目前没有预防男性乳腺癌的方法。但对于癌症高危人群，有一些方法可以降低患癌风险。
乳腺癌家族史。某些 DNA 突变与乳腺癌有关。如果您有 DNA 突变家族史，您患乳腺癌的风险可能会增加。增加男性乳腺癌风险的 DNA 突变包括 BRCA1 和 BRCA2。
如果您有血亲携带与乳腺癌相关的突变 DNA，请告诉您的医生或其他医疗护理专业人员。您可以决定是否进行基因检测，以查看您是否也携带这些突变 DNA。
如果您携带增加风险的突变 DNA，可能需要进行乳腺癌筛查。通常包括掌握胸部的皮肤和组织情况。如果您注意到任何变化，请告知您的医疗护理专业人员。您还可以每年进行一次胸部检查。
跨性别男性。如果您的胸部尚未接受过性别肯定手术，请向您的医生或其他医疗护理专业人员咨询乳腺癌筛查。通常，请遵循针对出生时被指定为女性的人的筛查指南。
如果您已经在胸部进行了性别肯定手术，尽管概率低，但仍有可能患乳腺癌。手术后通常会有少量乳腺组织残留。观察和触摸来感受胸部的外观和触感。如有任何变化，请立即告知医疗护理团队。
诊断男性乳腺癌
用于诊断男性乳腺癌的检查和程序可能包括：
临床乳房检查。在这种检查中，医疗护理专业人员会触摸乳房和周围区域，以寻找肿块或其他变化。这项检查有助于医疗专业人员了解肿块的大小、触感以及它们与皮肤和肌肉的距离。
影像学检查。影像学检查可以创建乳腺组织的图像，以寻找癌症的迹象。这些检查可能包括乳房 X 线检查（乳腺 X 线摄影）、超声波检查或 MRI 扫描。
采集乳腺细胞样本进行检测（活检）。为了诊断癌症，可能需要对您进行细胞取样，进行实验室检测。这个程序称为活检。为了获取样本，医疗护理专业人员会使用针头穿过胸部的皮肤。医疗护理专业人员会使用乳腺 X 线摄影或其他影像学检查来引导针头。
在实验室中，专科医生会在显微镜下检查细胞，查看它们是否是癌细胞。其他检查可以告诉您的医疗护理团队癌细胞是否具有激素受体，或者是否发生了某些 DNA 突变。检查结果有助于医疗护理团队制定治疗计划。
根据您的情况，可能还会有其他检查和手术。
癌症分期
确诊乳腺癌后，医疗护理团队会努力确定癌症的程度。这称为癌症分期。医疗护理团队会根据癌症分期了解预后情况并制定治疗方案。
通常需要进行影像学检查来确定男性乳腺癌分期。医疗护理团队可以从这些图像中确定癌症的大小以及是否扩散。检查可能包括：
骨扫描。
CT 扫描。
正电子发射断层成像（PET）扫描。
对癌细胞的实验室测试结果也有助于确定癌症的分期。检查可能会显示癌症的等级。医疗护理团队可从中了解癌症的生长速度。医护团队还会考虑您的癌细胞是否有受体。此类检查可以寻找雌激素、孕酮和 HER2 的受体。
这些检查的结果用于确定癌症的分期。乳腺癌分期范围为 0 到 4。0 期意味着癌症早期。此分期中，癌症在乳管内，尚未进入乳房组织内。医生有时称之为非侵袭性癌症。
随着癌症的生长并侵入乳房组织，分期会变高。乳腺癌 4 期意味着癌症已经扩散到身体的其他部位。
治疗
男性乳腺癌的治疗通常从手术开始。其他常见的治疗方法包括化疗、激素治疗和放射疗法。为了确定您的治疗方案，医疗护理团队会考虑您的癌症阶段、总体健康情况和您的偏好。
外科手术
手术的目的是切除癌变病灶及其周围的部分健康组织。用于男性乳腺癌的手术包括：
切除所有乳房组织，称为乳房切除术。乳房切除术包括从胸部一侧切除所有乳房组织。这包括切除乳头及其周围的皮肤（乳晕）。这是治疗男性乳腺癌蕞常见的手术类型。
切除癌变病灶及一些健康组织，称为乳房肿块切除术。乳房肿块切除术需要切除癌变病灶及其周围的一些健康组织。不切除乳房组织的其余部分。有时医生称之为保乳术。进行乳房肿块切除术后，通常建议进行放射疗法。
切除少量淋巴结进行检测，称为前哨淋巴结活检。外科医生切除蕞有可能是癌症细胞首先扩散到的淋巴结。将这些少量淋巴结（前哨淋巴结）送到实验室以进行检测。
如果没有癌症细胞，您的乳腺癌很有可能没有扩散到您的乳房组织。如果发现癌细胞，则切除更多淋巴结送检。
放射疗法
放射疗法利用强大的能量束来杀死癌细胞。能量可以来自 X 线、质子或其他来源。在放射疗法中，您需要躺在治疗台上，同时有一台大型机器在您周围移动。并对您身体的特定部位进行精准辐射。
男性乳腺癌外科手术后，可能会实施放射疗法来消灭残留的癌细胞，通常会针对胸部和腋窝照射。
激素治疗
大多数男性乳腺癌含有依赖激素生长（激素敏感）的细胞。如果癌症对激素敏感，激素治疗或许是一个选项。激素治疗可能在手术后防止癌症复发。如果癌症扩散到身体的其他部位，激素治疗或许有助于减缓其生长。
男性乳腺癌的激素治疗通常使用药物他莫昔芬。如果您无法服用他莫昔芬，则可以选用其他激素治疗药物。
化疗
化疗使用强效药物杀死癌细胞。这些药物通常可能是通过静脉给药的。一些化疗药物是药丸形式。
手术后可以使用化疗来杀死可能残留在体内的任何癌细胞。当癌症扩散到身体其他部位时，也会利用化疗来进行治疗。
靶向疗法
靶向治疗使用的药物可攻击癌细胞中的特定化学物质。通过阻断这些化学物质，靶向治疗可杀死癌细胞。手术后可以使用靶向疗法来杀死可能残留在体内的任何癌细胞。如果癌症扩散至身体其他部位，也可以选用此方案。