概述：
68岁L女士，体检突然发现胃部巨大肿物，肝脏有多发病灶，医生告知胃癌，生存期短，胃镜下活检病理为胃肠道间质瘤。国内多方咨询，专家意见不统一，患者疑虑重重，故而咨询千信雅。通过千信雅，L女士跨国邮寄病理切片，梅奥专家远程会诊，确定蕞佳方案为靶向治疗，不建议其他治疗方法。患者接受梅奥的二诊意见，复查肿瘤缩小。
诊断不明确，国内专家众说纷纭
L女士是一位来自北京的护士，平日里非常注重身体健康，生活自律，且保持规律的体检频率。
然而，2023年7月初，L女士体检发现胃部有巨大肿物，肝脏有多发病灶，医生告诉L女士这是胃癌，并且很严重，生存期可能不长了。
L女士自己就是医护人员，所以她在第一时间就去做了活检，病理为胃肠道间质瘤。
考虑到病情复杂，无法确认肝部病灶是否为胃癌转移，L女士多方咨询许多国内专家，结果专家们的意见并不统一：
有说不确认是否是肝转移，建议肝脏病灶穿刺活检明确后再治疗的；
有说确认是肝转移，无手术机会，干细胞治疗有希望的；
也有说肝转移的可能性大，先化疗等到肿瘤控制缩小后再手术切除的。
由于多方咨询结果互相矛盾，L女士感到疑惑，在同行的建议下，联系到了千信雅，想要跨国跟梅奥专家咨询。
跨国邮寄病理切片，蕞佳方案为靶向治疗
七月底，L女士在千信雅的推荐下做了基因检测，结果发现有胃肠道间质瘤常见的KIT基因突变靶点。这是一个好消息，说明后续可以通过靶向药来治疗。
得知这个喜讯，L女士非常兴奋，很快就将病理切片跨国邮寄到梅奥诊所进行化验。
梅奥病理专家复核病理结果，确认肿瘤类型，主诊医生给出了明确回复：肿瘤是胃肠道间质瘤，通过DICOM格式的原始影像资料，专家认为肝脏的病灶是转移来源的可能性最大，不需要进行活检来进行确诊，可通过服用靶向药后复查CT，检查对比来确认是否肝转移。
对于疾病目前的治疗方案，梅奥专家表示，蕞佳的是口服靶向药物伊马替尼，不建议手术干预及干细胞治疗。
除此之外，梅奥专家还提供了后续治疗可以选择的靶向药物，通过远程面诊，为L女士制定了个性化的诊疗计划，即便是晚期肿瘤，也可以很好地控制，实现长期带瘤生存。
L女士服药一个月后，肿瘤缩小，无明显不适，食欲增加，对疾病的治疗也更有信心了。
看完这个案例，大家应该就明白了，为什么正确诊断比治疗更重要，如果L女士没有进行基因检测，没有跨国邮寄病理切片，可能她永远无法获取合适的治疗方案。
对于重症病人来说，时间非常宝贵，错误的诊断不仅耽误治疗的黄金时间，还容易造成病情恶化。诊断和治疗环环相扣，任何一个环节的疏漏，都会对后续的结果产生不可挽回的影响。