概述：
尿路上皮癌是一种常见的膀胱癌类型，高龄患者的治疗选择有限，传统化疗往往伴随较高的毒性风险。由于高龄患者对治疗的耐受性较差，他们更容易受到严重副作用的影响，因此更安全、可耐受的治疗方案是他们迫切的需求。
Padcev应运而生，它是一种前沿的抗体偶联药物（ADC），由美国和日本的制药公司联合开发，能够靶向尿路上皮癌细胞，并通过释放化疗药物成分来杀死癌细胞，其作用机制类似于“精确投递化疗”，药物首先会锁定癌细胞上面一种名为Nectin-4的特定蛋白，之后定向投递强效化疗药MMAE杀死癌细胞，由于攻击目标精准，该疗法可以有效减少对健康细胞的损害。
相关数据：
在2025年泌尿生殖系统癌症研讨会上，一项回顾性研究表明，前沿抗体偶联药物Padcev单药或联合帕博利珠单抗（Keytruda）治疗80岁及以上的晚期尿路上皮癌患者时，并未引起难以耐受或未知的毒性反应：
1、在接受Padcev治疗的26名80 岁以上患者中，大部分人未出现4级或5级（蕞高级）毒性反应。近六成患者出现的副作用为轻-中度，主要副作用为眼部不适、神经病变、瘙痒、皮疹和电解质异常；
2、研究发现，起始剂量较高的患者容易出现药物相关副作用，因此可采用较低起始剂量。
参考来源：
https://www.onclive.com/view/retrospective-data-show-potential-safety-of-enfortumab-vedotin-in-older-patients-with-urothelial-carcinoma